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輸卵管狹窄癥狀自查難易忽視,5大檢查項目可及時診斷

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輸卵管狹窄癥狀自查難易忽視,5大檢查項目可及時診斷

輸卵管是輸卵視大時診一條管狀通道,一側開口在子宮腔,管狹另一側開口在腹腔,窄癥狀自當女性日常沒有做好護理措施時很容易感染炎癥,查難繼而引發輸卵管狹窄,易忽通常來說輸卵管狹窄的檢查癥狀表現得不是很明顯,女性很難發現導致出現嚴重的項目繼發感染,而及時檢查診斷就顯得至關重要。可及

輸卵管狹窄癥狀自查難易忽視,5大檢查項目可及時診斷

輸卵管的輸卵視大時診結構

輸卵管是一條管狀通道

輸卵管狹窄的早期癥狀

輸卵管狹窄是慢性盆腔炎所引起的病理改變之一,其早期癥狀通常是管狹不易被發現的,常與生殖道發生異常并存,窄癥狀自繼而導致病情加重,查難輸卵管狹窄的易忽危害多為不孕或者宮外孕,對女性的檢查危害大,在臨床上主要癥狀有以下幾點:

  • 1輸卵管缺失,項目通常與單腳子宮同時存在,多因胚胎早期一側苗勒氏管未能形成所致,胚胎分化的支持細胞受H-Y抗原的影響,產生抗苗勒氏管因子,使同側苗勒氏管不能形成或抑制其分化發育;
  • 2輸卵管發育不良,表現為肌層薄弱、收縮能力差,對精子、卵子以及受精卵的輸送遲緩,容易發生不孕和異位妊娠;
  • 3輸卵管炎癥,在早期急性期可表現為發熱(溫度可達39度以上)、胃寒腹痛、惡心嘔吐、白帶增多甚至有膿性分泌物并且伴有臭味,或者出現尿頻、尿痛、腹脹、腹瀉等,通過化驗白細胞可表現為增高。

而慢性的輸卵管炎癥,則多為腹部以及腰骶部脹痛,行經或者性生活時加重,白帶增多,并可引起局部組織增生,婦檢時可觸及一側或雙側輸卵管增厚,甚至觸及炎性包塊并有壓痛。

輸卵管狹窄的診斷檢查

診斷輸卵管狹窄主要是結合婦科檢查為主,在臨床上對輸卵管方面的相關檢查主要包括輸卵管通夜、HSG、宮腔鏡、腹腔鏡以及B超聯合檢查,具體如下:

1、輸卵管通液(通氣)術

此項檢查有較大的盲目性,需要憑借醫生和患者的感覺來診斷,具有一定的主觀性,對女性盆腔觀察不如腹腔鏡清晰,有時超聲不能在一個掃描平面上觀察到輸卵管全貌,不過總的來說超聲下診斷輸卵管是否通暢還是比較安全的,其操作簡單可以作為初篩首選方法;

HSG檢查

HSG可直視子宮和輸卵管內部結構

2、子宮輸卵管碘油造影術(HSG)

可在熒屏下直視子宮及輸卵管內部結構和形態,其優點在于診斷迅速、準確,在檢查過程中即可判定子宮原因或輸卵管原因,研究表明,HSG判斷梗阻部位優于腹腔鏡,但是其所用造影劑(如碘油)不良反應大,容易刺激粘膜造成過敏;

3、宮腔鏡

宮腔鏡可直接觀察子宮形態以及輸卵管開口情況,直接插管液避免了盲目通液的弊端,而且由于宮腔鏡下輸卵管插管通液造影能將導管插人輸卵管間質部4-Smm,故對宮角和間質部梗塞起到機械性疏通灌注作用;

宮腔鏡檢查

宮腔鏡對可以疏通間質部

4、腹腔鏡

腹腔鏡對輸卵管性不孕癥的診斷創傷小、更加精準,可直接觀察盆腔臟器,全面、準確、及時的判斷各臟器病變性質和程度及病灶大小,是WHO推薦的不孕女性常規檢查的最佳手段之一;

5、聯合B超檢查

有B超與宮腔聯合、宮腔鏡與腹腔鏡聯合治療輸卵性不孕癥等方法,此方法對近端輸卵管梗阻的診斷和疏通及通而不暢的治療效果更佳,能及時發現輸卵管狹窄,避免通暢的假象及時加劇輸卵管狹窄之慮。

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