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無精癥,他們的精子都跑去哪兒了?

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無精癥,他們的精子都跑去哪兒了?

男性不育,無精癥主要來自于精子問題,精都 男性精子的跑去常見問題主要有無精、弱精、無精癥少精、精都死精、跑去畸形精子等等,無精癥而無精癥是精都男性不育癥中最嚴(yán)重的病癥了。

無精癥,他們的精子都跑去哪兒了?

無精癥

無精癥是跑去嚴(yán)重的男性不育癥

什么是無精癥

無精癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)

無精癥的判斷標(biāo)準(zhǔn)

連續(xù)3次精液及射精后的尿液,以>3000g離心標(biāo)本15分鐘后沉渣鏡檢未發(fā)現(xiàn)精子,無精癥此情況可以判斷為無精癥。精都

真性無精和阻塞性無精癥

無精癥根據(jù)其癥狀,跑去可以分為兩大類:真性無精子癥和阻塞性無精子癥。無精癥

真性無精和阻塞性無精癥

真性無精和阻塞性無精癥

真性無精癥也稱為原發(fā)性無精子癥或非梗阻性無精癥,精都是跑去睪丸生精功能出現(xiàn)障礙導(dǎo)致精子產(chǎn)生異常,病因復(fù)雜,如遺傳性疾病、先天性睪丸異常和病變、內(nèi)分泌疾病、藥物毒性與放射性損傷等等,甚至身體營養(yǎng)不良都會造成真性無精癥。

阻塞性無精癥就比較容易了解了,也就是睪丸生精功能正常,但輸精管道阻塞,導(dǎo)致精子不能排出體外,引起不能生育。

無精癥真的是沒有精嗎?

精子在顯微鏡下的形態(tài)

精子在顯微鏡下的形態(tài)

不盡然,無精癥不是字面上理解的沒有一點精子(睪丸等生殖器官全部缺失除外),這里說的是在男性射出的精液里沒有精子的存在,而且要連續(xù)3次取精檢測后沒有精子才能認(rèn)為是無精癥,并不是說完全沒有精子,精子還是有的,只是或多或少而已,主要還是精子在睪丸和精囊內(nèi)出不來,在男性不育患者中,無精癥占比達(dá)5-20%,比例還是挺大的。

無精癥可以治療嗎?

對于無精癥,治療的方法還是有很多的。

對于真性無精癥,可以通過藥物治療,如采用促性腺激素治療、GnRH泵治療、雄激素替代療法都是可以取得不錯的療效。

精子常規(guī)檢查(畸形率+DNA碎片)

精子常規(guī)檢查(畸形率+DNA碎片)

對于梗阻性無精癥,如果是泌尿系統(tǒng)感染,可以通過口服抗感染藥物來消除炎癥,來恢復(fù)輸精通道的通暢。

對于抗感染藥物治療無效的,可以通過手術(shù)進行校正治療,進行輸精管附睪管吻合術(shù),疏通輸精管道。

無精癥能生孩子嗎?

孩子還是可以生的,如果是真性無精癥或梗阻性無精癥,在藥物治療無效的情況下,可以通過睪丸穿刺取精(TESE)和睪丸顯微取精術(shù)(Micro-TESE)等手術(shù)方法來進行取精,結(jié)合ICSI技術(shù)通過試管嬰兒治療生育子代是一個有效的治療手段。

無精癥可通過睪丸穿刺取精確認(rèn)

無精癥可通過睪丸穿刺取精確認(rèn)

通常的無精癥,要考慮常染色體或性染色體異常的情況,因此生育需求的患者,就必須進行染色體基因篩查,就目前試管嬰兒技術(shù)的狀況,應(yīng)對這個無精癥,還是首選試管嬰兒第三代技術(shù),其核心技術(shù)的PGD/PGS/NGS,能夠更好的改善試管嬰兒的成功率,在無精癥導(dǎo)致精子非常珍貴的情況下,美國第三代試管嬰兒技術(shù)是不二的選擇。

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